今年6月28日是第十六个“国际癫痫关爱日”。你了解癫痫吗?遇到癫痫发作患者,你知道如何施救吗?本报特邀扬州五台山医院神经内科主任、副主任医师叶兴荣和副主任医师朱军为大家科普。
12岁男孩查出癫痫
从发愣、自言自语、咂嘴到抽搐
一周前,12岁的小齐(化名)因为频繁出现身体及面部抽搐,被父母送到五台山医院就诊。经医生诊断,小齐患有癫痫自动症。
“非常可惜,孩子耽误了一年多才来治疗。”叶兴荣说,小齐的父母谈到孩子的病史时,回忆起孩子早就出现了发愣、自言自语、咂嘴等异常表现。而当孩子恢复正常后,再去问他,他却一点儿想不起来了。但父母认为孩子是不良习惯,并未引起重视。直到近几个月,小齐经常性地出现神志不清、身体及面部抽搐,父母才紧张起来送其就医。叶兴荣说,如果孩子当时出现“小动作”,第一时间送到医院治疗,病情就不会发展到后面有抽搐症状了。
“癫痫是一种比较常见的病。”叶兴荣表示,癫痫的临床表现多种多样,比较复杂,最常见的是大发作(全面性强直-阵挛性发作),病人表现为突然尖叫、双目上视或向一侧凝视、四肢抽搐、呼之不应、口吐白沫、小便失禁等,发作后昏睡。高发人群主要是儿童和老人。值得关注的是,在我国1000万癫痫患者中,大约有400万人为儿童,发病期为6岁-16岁。
不按时服药
她等信号灯时突然倒地抽搐
前不久,56岁的孙女士(化名)骑电动车外出办事。在一个路口,她等待绿灯通行时,突然从车上摔倒在地,肢体抽搐、口吐白沫。好心的路人赶紧帮其打120。
叶兴荣说,这是癫痫大发作,需要尽快进行专业护理,要特别注意患者口腔内是否有异物,如有异物应取出,保持呼吸道通畅。经了解,孙女士有多年的癫痫病史,由于近几年很少发作。她就不按时吃药,有时索性不吃。
朱军表示,癫痫患者在日常的治疗过程中,应该坚持进行药物治疗,要注意用药的时间。因癫痫发病机制各异,因此在进行服用药物时一定要坚待长期服药,除非是出现了非常明显的不良反应。如果服药后出现了非常明显的不良反应,可在专科医生的指导之下调整药物,切不可自行停止药物治疗。
热点问答
癫痫发作前有何征兆?
癫痫虽然发作起来比较突然,但部分病人发作前常有前驱症状或称先兆。
叶兴荣介绍,有的患者在发作前会很烦躁、心情也不好、而且容易激动;有的突然出现肢体局部刺痛、麻木、感觉缺失等。或者视觉先兆如看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等,或幻嗅、幻听等。病人可以单纯出现上述症状,或者在上述症状后出现其他癫痫发作典型表现。
需要注意的是,癫痫的临床表现除了身体剧烈表现的大发作,还有失神发作,表现突然发愣,呼之不应。如上述小齐所表现出来的突然精神恍惚、刻板、重复的小动作。如家属发现家庭成员重复搓手、扭手指、拧衣角、咂巴嘴、吐舌头,或有些人反复解扣子、系扣子,同时意识模糊,说话并不一定有反应等,但都是突然出现又很快消失,一般数分钟多见,难以引起注意。如果经常出现上述这些症状,需要警惕癫痫。
如何预防癫痫的发生?
叶兴荣表示,癫痫是一种慢性病。所有影响脑功能的因素或疾病都可能导致癫痫发作,所以从预防角度可关注以下几个方面:
1.避免新生儿产伤,及时处理难产,防止新生儿生产窒息,避免因缺氧、窒息、产伤等引起的癫痫病。
2.预防小儿高热惊厥,控制小儿高热,防止高热惊厥转变为癫痫。
3.预防脑外伤、脑血管病等脑部疾病,减少癫痫发病风险。
4.已经患有癫痫的患者要有信心积极治疗,减少或阻止癫痫发作,有助于减少癫痫的并发症及避免发展为难治性癫痫。
通讯员 董慧 记者 张庆萍
责任编辑:煜婕
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