近日，微博上有个关于“年龄越小，戴牙套效果越好吗？”的话题，一度冲上热搜榜。医生提醒，其实不必有整牙焦虑，家长可以带着孩子从2岁半开始定期检查牙齿，并留心生活中的小细节。

戴牙套年龄越来越小

暑期不少家长带着孩子去整牙。怕牙不齐影响孩子容貌，不少家长有“牙齿矫正焦虑”，有的孩子甚至才两三岁，家长就打算让孩子戴牙套。

儿子才两岁多，小倩说，他的几颗乳牙缝隙大，而且不太整齐，她担心放任不管以后会影响孩子的颜值。但是医生觉得，现在整牙太早。

扬大附院口腔科主任医师黄锦华介绍，7岁之前，宝宝牙齿轻微的不整齐和缝隙其实是不用干预的。如果没有不良习惯，很多情况下换了牙就会自己纠正过来；像小倩这样，未免有些过度牙齿矫正焦虑。随着家长的重视，现在孩子戴牙套的年龄确实越来越小。但是，也有一些乳牙地包天的孩子，需要尽早治疗。

发现“地包天”及时治疗

戴牙套越早越好吗？黄锦华介绍，并不是年龄越小戴牙套就越好。针对不同问题，治疗的时机是不一样的。具体来说，牙齿不整齐的表现是千差万别的，每个患者需要到口腔科检查后确认牙裂不齐的类型，然后在这个类型的基础上，在最适宜的干预期去矫正，这样效果才最好。

牙不齐，医学术语叫错颌畸形。根据数据显示，我国有近七成儿童青少年患错颌畸形。“地包天”“天包地”等问题，是颌骨发育异常造成的，这些错颌是需要较早进行矫治的。通过早期矫正，儿童青少年的这些面部畸形会得到非常好的改善，一旦错过时机，到十五六岁，再想通过戴矫治器改变，就非常困难了。

如何才能尽快发现孩子的口腔问题？黄锦华介绍，对于未成年人来说，牙齿和颌面骨处在一个高速发育的过程中，不能依赖于一两次的口腔检查，应该长期定期检查并辅以正确的正畸手段。

他建议，未成年人第一次检查的年龄是2岁半。如果当时医生说不用干预，第二次就是7岁，从7岁开始每半年到一年来一次医院，直到12岁为止。

龅牙等或是呼吸系统有问题

如果出现龅牙，一定是牙齿问题吗？扬大附院耳鼻喉科副主任医师汪峻峰介绍，并不如此，还可能是腺样体肥大惹的祸。

孙女士的孩子12岁，几年前就有打呼噜的症状，孩子越长越丑，牙齿东倒西歪。不久前，孙女士带着孩子前去看口腔时，医生告诉她，最好带孩子去看一下腺样体。检查中发现，孙女士女儿的腺样体已经阻塞了咽后壁4/5，咽后壁还挂有大量黏涕。经过手术，孙女士女儿顺利出院。

汪峻峰介绍，一般门诊上3岁-7岁的小患者常见，不少十几岁来就诊的学生已经出现了明显的腺样体面容。他提醒，家长应该对孩子予以关注，一旦出现腺样体肥大的症状，应及时治疗。

通讯员 傅轩 记者 陆康洁

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