近日，江都李女士突发不明原因头痛，原来是她颅内的动脉瘤在作怪。更令人惊讶的是，58岁的她竟有50年的抽烟史。江都人民医院神经外科团队成功替她拆除了“不定时炸弹”，挽回一命。

突发头痛

竟是颅内动脉瘤破裂

近日，李女士因突发头痛被紧急送至江都人民医院急诊。就在1小时前，李女士正在准备午饭，突然头部剧烈疼痛了起来，呕吐不止，并出现大小便失禁。来医院时，李女士已处于昏睡状态，无法说话，病情不容乐观。

很快，头部CT检查结果出来，李女士蛛网膜下腔出血伴脑室积血。颅脑CTA血管造影检查提示，前交通动脉及右侧大脑中动脉M1-2段动脉瘤，此外，患者左颈内动脉起始处重度狭窄达90%，颈内动脉还存在不少斑块。经神经外科会诊评估后，李女士被紧急送至NICU（神经外科重症监护室）治疗。

结合检查结果，原来造成李女士颅内出血的“元凶”正是动脉瘤破裂。只有将颅内动脉瘤这颗“不定时炸弹”拆除，才能避免再次出血。然而，李女士糟糕的血管状况给手术带来了很大的风险。

紧急医患沟通后，神经外科副主任医师朱恩锋，主治医师黄华兵、杨明林等在手术部、介入手术室的配合下，为患者进行手术。历时4个小时，手术团队成功将动脉瘤栓塞取出。

虽然李女士目前已脱离了生命危险，但后续的治疗、护理、康复依然不容懈怠。目前李女士正在进一步治疗。

病情严重

与其50年烟龄有关

除了有高血压之外，李女士平时身体较好，为什么颅内血管状况会如此糟糕？朱恩锋介绍，年龄大于40岁、女性、高血压、吸烟和颅内动脉瘤家族史，是形成颅内多发动脉瘤的高危因素。

李女士虽然才58岁，但让人惊讶的是，她已经有50年的吸烟史，近期吸入量达每天半包，烟瘾不小。据家属介绍，李女士年幼时皮肤蜡黄，其父亲听说抽烟能够改善气色，就把自己的旱烟给年幼的李女士抽，多年来，李女士烟瘾越来越重，每天抽烟量直线上升。久而久之，脑血管病变越来越严重。

朱恩锋介绍，很多疾病都与吸烟相关，多年吸烟史可能会导致呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病等。

朱恩锋提醒，“吸烟有害健康”绝不是危言耸听，此外，听上去离谱的“偏方”不可信，身体不适还得及时到医院就医。

通讯员 马兆敏 于备备 记者 陆康洁

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